demandeur

Adresse du demandeur

Indirizzo del richiedente

Groupement demandeur

Grupp:

Le demandeur dépend-il

Il richiedente è

Mandataire du demandeur

Rappresentante del ricorrente

- pour chaque demandeur,

- per ogni richiedente,

Personnes à la charge du demandeur

Persone a carico

Êtes-vous demandeur ou défendeur ?

Il richiedente è l'attore ( ricorrente) o convenuto (resistente)?

Signature du demandeur ou de son avocat:

Firma ta' min jagħmel it-talba jew l-avukat tiegħu: